帕博西尼/哌柏西利的优点

　　考虑到MBC的治疗是姑息性的，在本质上不是治愈性的，当引入新的疗效更高的疗法时，证明与目前的护理标准相比，患者的生活质量没有下降，功能或症状没有显著恶化是至关重要的。最近出版的欧洲肿瘤医学学会临床效益等级指南强调了全面评估药物价值的重要性，除了疗效和安全性外，还应包括优点。　　

　　本文将详细介绍帕博西尼的优点，以及疗效数据，这些可以帮助评估，并在这个量表上为帕博西尼联合用药争取高分。我们表明，在氟维司ant中加入帕博西尼所取得的良好疗效，伴随有延迟的生活质量恶化和疼痛症状。当积极治疗加用一种耐受性良好的内分泌药物时，患者的生活质量保持良好，而单独使用内分泌药物时，患者的生活质量恶化。两组在全身副作用恶化、乳房症状、手臂症状方面无显著差异。　　

　　基于整体生活质量的TTD，内分泌疗法中添加帕博西尼可降低36%的生活质量恶化风险。使用帕博西尼后，全球生活质量和疼痛症状的延迟恶化与之前报道的疾病进展延迟相一致。由于疾病进展可能会对患者的生活质量产生负面影响，延迟疾病进展可能会延迟生活质量恶化，除非由于治疗相关的毒性而产生任何显著的不利影响。我们的结果进一步支持了帕博西尼联合氟维司ant的积极的风险-效益分析，并表明添加帕博西尼不会产生影响患者生活质量的毒性。疼痛已经被证明对晚期/MBC患者的生活质量有显著的负面影响。因此，减轻或延迟疼痛症状很可能对患者的整体功能和生活质量有积极的影响。　　

　　我们分析了帕博西尼治疗对患者自身认为重要的参数的影响，包括情绪功能和疼痛。据报道，MBC患者的情绪功能受到与生存相关的不确定性方面的影响，而在[13]的MBC患者中也有抑郁和焦虑的报道。以一种有临床意义的方式延迟疾病进展可能会潜在地减少与预后和生存相关的不确定性，并对情绪功能有积极的影响。然而，不同治疗组间骨髓抑制率的差异可能影响了患者的评分，并可能限制对情绪功能评分的解释。　　

　　在最近一项由Hollen等人进行的横断面研究中，乳腺癌患者认为维持生活质量、独立性、进行正常活动和控制疼痛比控制乳腺癌症状更重要。在检查的症状量表中，在接受帕博西尼治疗的脱发患者中，观察到因脱发而感到沮丧的得分明显更高。这与该组报道的相应较高的脱发率(14.8%)与安慰剂加氟维司ant组(5.8%)相一致。　　

　　观察到的优点支持了这样一种观点，即与安慰剂加氟维司ant相比，帕博西尼（哌柏西利）加氟维司ant的更大的疗效和更好的安全性转化为相对更好的生活质量。这表明，在整体生活质量和疼痛症状恶化的显著延迟，情绪功能和疼痛的显著改善比基线，并没有明显增加全身治疗的副作用。当帕博西尼与一种已经耐受性良好的内分泌药物(氟维司ant)联合使用时，患者在内分泌耐药环境下可维持良好的生活质量，同时经历显著延迟的疾病进展。详情请扫码咨询：