维奈托克/威托克在迄今为止的证据和临床潜力

　　针对血液疾病患者的靶向治疗的出现永久性地改变了治疗领域。由于优越的疗效和更好的安全性，免疫化学疗法已越来越多地被靶向治疗所取代。然而，经过连续治疗的亚克隆的进化和选择导致疾病复发和对这些新药的耐药性。 维奈托克（威托克）是一种高度选择性的BCL-2抑制剂，具有可接受的安全性。迄今为止，已被批准用于治疗一线和复发/难治性慢性淋巴细胞性白血病（CLL）和急性髓细胞性白血病（AML）。

　　然而，可以预期在单一疗法中和在其他血液系统疾病中有希望的结局的联合疗法中，适应症的扩展。在本文中，我们描述了维奈托克疗效背后的作用机理，并提供了临床试验的可用结果的摘要。 血液癌症，包括非霍奇金淋巴瘤（NHL），急性白血病，多发性骨髓瘤和霍奇金淋巴瘤，占所有新诊断癌症患者的6.5％。

　　1尽管已开发出许多治疗血液恶性肿瘤的疗法，仍然需要改进。 使用小分子抑制剂和抗体的靶向抗癌治疗已成为治疗血液学癌症的重要策略。这些药物已显示出良好的治疗效果，通常与遗传特征无关。 维奈托克是一种可选择性靶向B细胞淋巴瘤2（BCL-2）的新型口服生物利用小分子抑制剂，已被证明在不同的血液病中，尤其是在慢性淋巴细胞性白血病（CLL）中以及在反洗钱。 2016年，美国食品药品监督管理局批准了维奈托克用于治疗17p缺失的CLL患者，这些患者先前曾接受过至少一种其他疗法的治疗。在2018年6月，批准范围扩大到CLL或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的患者，无论其17p缺失如何，并且已接受至少一种先前的治疗。

　　2018年11月，FDA批准了维奈托克联合阿扎胞苷或地西他滨或低剂量阿糖胞苷（LDAC）的治疗，用于治疗75岁或以上的成年人新诊断出的AML，并用于合并症和不重症患者的治疗诱导化疗的指示。 2019年5月，该治疗方法扩大到了所有患有CLL或SLL的成人患者.2 此外，欧洲药品管理局（EMA）批准了维奈托克联合利妥昔单抗治疗CLL患者的第二线治疗。当途径抑制剂（依鲁替尼和依达拉西布）不合适或失败时，它也可以作为单一药物治疗不适合化学免疫治疗的患者。维奈托克的独特性能，特别是对BCL-2蛋白的高选择性和与同类药物相比更低的血液学毒性，使其成为未来治疗B细胞恶性肿瘤的有希望的药物。

　　该药物已被证明作为一种单一药物，在许多血液系统恶性肿瘤中具有临床疗效，尤其是CLL，滤泡性淋巴瘤（FL）和套细胞淋巴瘤（MCL），5的BCL-2水平较高。在其他恶性肿瘤（例如急性淋巴细胞白血病[ALL]，弥漫性大B细胞淋巴瘤[DLBCL]）中，仍在进行涉及使用维奈托克联合疗法的进一步试验。 本文是对维奈托克作为具有公认治疗指征（CLL和AML）的病理学治疗剂的综述，以及对维奈托克作为其他病理学治疗的新证据的综述。搜索了PubMed，美国血液学会会议摘要，欧洲血液学会会议摘要，美国临床肿瘤学会会议摘要以及维奈托克的包装插页，以获取有关临床试验和适应症的最新信息。为药物。将首先讨论该药物的独特药理作用，包括作用机理，剂量，毒性和药物相互作用。除有关适应症外的适应症的信息外，还将提供过去，正在进行和将来的临床试验数据。。现在维奈托克的价格是多少钱？更多详情可咨询下方微信。