利妥昔单抗是用于治疗风湿关节炎的药物吗？

       在治疗风湿关节炎的药物有：非甾体抗炎药（GC）、改变病情抗风湿药（DMARDs）、糖皮质激素、生物制剂及植物药五种类型。在这其中DMARDs类药物如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等都能改善和延缓病情的进展。

　　在2016欧洲风湿病防治联合会大会（EULAR）上，一项研究表明单独注射利妥昔单抗也能显著延缓高危型类风湿关节炎患者的病情发展，甚至长达1年之久。来自英国剑桥的研究人员针对81名即将发展为类风湿关节炎的高危型志愿者进行研究。这些志愿者均有关节疼痛的症状，且抗瓜氨酸蛋白抗体（ACPA）及类风湿因子阳性。此外，他们的C反应蛋白水平均在3mg/L以上,且在超声或MRI检查中出现了亚临床滑膜炎征象。这81名志愿者中，有41名接受了1000mg利妥昔单抗的单独注射治疗，另40名则使用了安慰剂。为防止输液反应，所有志愿者均应用了100mg的甲基强的松龙。

　　因利妥昔单抗治疗类风湿关节炎疗效明确，安全性好。多与甲氨蝶呤联用，是治疗类风湿关节炎的新选择，尤其对TNF抑制剂治疗无效的患者值得应用。治疗目的：

　　（1）病情缓解或至少如下一种低疾病活动状态：DAS28 ≤3.2、SDAI＜11 或CDAI＜10）；

　　（2）症状缓解，尤其是关节肿痛、晨僵和疲劳感；

　　（3）预防残疾;

　　（4）可以改善患者的功能状态和生活质量。

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