瑞戈非尼与仑伐替尼等药物治疗肝细胞癌的疗效好吗？

　　瑞戈非尼也是一种多靶点抑制剂，其分子结构与索拉非尼类似，可靶向PDGFR、VEGFR1-3、RAF、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）等，抑制肿瘤细胞的生长及肿瘤血管的生成。

　　RESORCE研究结果显示，瑞戈非尼可显著延长患者的总体生存时间（10.6个月 vs 7.8个月），客观缓解率为10.6%，优于对照组的4.1%。对于索拉非尼治疗失败的晚期肝癌患者，瑞戈非尼治疗可显著提高客观缓解率（11% vs 4%），疾病控制率可达65%。2017年，CFDA批准瑞戈非尼用于二线治疗索拉非尼治疗失败的肝癌。

　　仑伐替尼的主要作用靶点包括：VEGFR1-3、FGFR1-4、PDGFR-α、KIT和RET等。2017年ASCO公布的REFLECT研究共纳入954例不可进行手术切除的肝癌患者，研究结果显示，接受仑伐替尼治疗患者的生存获益与索拉非尼相当。

　　但是，仑伐替尼对疾病的控制显著优于索拉非尼。仑伐替尼组患者的中位无进展生存期更长（7.4个月 vs 3.7个月）、客观缓解率更高（40.6% vs 12.3%）、疾病控制率也更高（73.8% vs 58.4%）。目前，仑伐替尼成为了不可手术的肝癌患者一线治疗的新选择并于2018年在中国上市。

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