肝癌治疗药物除了索拉非尼之外还有哪些？

　　目前用于肝癌治疗药物的种类有许多，除了化疗与靶向药物之外，免疫疗法近年来也发挥了重要的作用。而靶向药物除了索拉非尼之外，也上市了许多新的肝癌治疗靶向药，为肝癌患者的治疗提供了非常多的选择。

　　索拉非尼是多年以来唯一获得批准治疗晚期肝癌的分子靶向药物。在之后也有新的靶向药物上市终结了索拉非尼肝癌唯一用药的局面。两项大型国际多中心III期临床试验均充分证明了索拉非尼对于不同国家地区、不同肝病背景的晚期肝癌都具有一定的生存获益。最常见的不良反应为腹泻、体重下降、手足综合征、皮疹、心肌缺血以及高血压等(证据等级1)，一般发生在治疗开始后的2-6周内，可用于肝功能Child A、B级的患者。而相对于肝功能Child B级，ChildA级的患者生存获益更明显。

　　传统的细胞毒性药物，包括阿霉素、表阿霉素、氟尿嘧啶、顺铂和丝裂霉素等，在肝癌中的单药或传统联合用药有效率均不高，且毒副作用大，可重复性差。一个主要原因为化疗药物不但会激活乙肝病毒复制，还会损害患者的肝功能，加重肝炎肝硬化，导致化疗无法带来生存效益。

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