晚期肝细胞癌患者使用PD-1抑制剂Keytruda治疗的疗效怎么样？

　　肝胆胰不愧为癌中之王，药物治疗进展较缓慢，借着目前免疫治疗之热风，也做了各种探索。KEYNOTE-224研究旨在评估Pembro用于既往接受过索拉非尼治疗的晚期肝癌的II期研究，入组了104例患者，总的客观有效率和疾病控制率分别为17%和62%，中位PFS和OS分别为4.9个月和12.9个月，基于此结果，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Keytruda用于先前已接受靶向药物索拉非尼治疗的肝细胞癌（HCC）患者。

　　GO30140研究是评估阿特珠单抗联合贝伐单抗在实体瘤一线治疗中的I期研究，其中一组是晚期肝癌患者，入组的73例患者中，CR和PR患者共23人，客观有效率为32%，并且在随访10.3个月时，这23例患者中，有65%患者（15例）维持有效。

　　基于此，阿特珠单抗联合贝伐单抗针对一线晚期肝细胞癌治疗已经获得美国FDA突破性药物资格。恒瑞国产PD-1单抗SHR-1210二线治疗肝癌的III期随机研究，主要评估Q2W给药方案和Q3W给药方案的有效率和半年生存率，共纳入217例患者，Q2W和Q3W组分别为109例和108例患者，两组的有效率分别为11%和16.7%，半年OS率分别为76.1%和73.1%。

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