乳腺癌患者使用他莫昔芬（Tamoxifen）的治疗效果怎么样？

　　今年SABCS会议报道的Ⅲ期TAM01研究结果显示，3年他莫昔芬5mg/日较安慰剂组相比，可将乳腺导管原位癌（DCIS）、小叶原位癌（LCIS）和不典型导管增生(ADH)患者的疾病复发危险下降52%（HR=0.48，95%CI：0.26～0.92，P=0.024）。

　　新发乳腺癌风险下降76% （HR=0.24，95%CI：0.07～0.87，P=0.018），而子宫内膜癌和深静脉血栓/肺栓塞的发生率与安慰剂组相似，更年期症状无恶化。

　　该研究可能将改变临床实践：对于HR阳性的DCIS术后他莫昔芬减量至10mg 隔日一次使用3年即可，而不是目前各大指南推荐的他莫昔芬 20mg qd共用5年。低剂量他莫昔芬的使用，在保证疗效的情况下药物的毒副反应明显减少、乳腺癌患者的依从性显著提高。

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