ALK突变的非小细胞肺癌患者使用第三代ALK抑制剂的治疗效果怎么样？

　　ALK突变在肺癌中被称为“钻石突变”，一代靶向药克唑替尼的有效率高达60%，有的患者甚至可以持续使用好几年；二代靶向药也毫不逊色，有效率可以达到50%-70%。不过研究人员没有就此停下脚步，而是再接再厉研发出了三代靶向药Lorlatinib。

　　2017年，法国的一项临床试验在《Oncotarget》杂志上报道了相关成果：一组ALK突变型非小细胞肺癌患者在一线使用克唑替尼后疾病进展，后续接着使用了第二代和第三代ALK抑制剂。该组患者的中位总生存时间达到了89.6个月。这在肺癌患者中是难以想象的！

　　今年获批的肺癌新药还有EGFR/HER2靶向药Vizimpro (Dacomitinib)，被批准用于EGFR突变型非小细胞肺癌患者的一线治疗（首选疗法）。另外，对于肺癌中较难控制的小细胞肺癌，今年也有了新药可用，就是我们熟悉的PD-1单抗Nivolumab，被批准用于2种化疗方案后疾病进展的小细胞肺癌的三线治疗。这是FDA批准用于治疗小细胞肺癌的首个PD-1单抗，也是近20年来迎来的第一个新药。