布加替尼（Brigatinib）治疗非小细胞肺癌患者与克唑替尼哪个效果好？

　　布吉替尼（Brigatinib）是多靶点口服抑制剂，对ALK、EGFR、ROS-1等都有抑制作用。在ALTA-1L及ALTA两个研究中，布加替尼一线及二线治疗ALK阳性NSCLC患者都展现了强大的疗效。不仅如此，它还能作为奥希替尼耐药后的救命稻草。布加替尼临床应用广泛，在国外也已经上市，小编今天就对这款新药做个详细介绍吧。

　　今年世界肺癌大会（WCLC）公布了ALTA-1L结果，成功惊艳全场。这项全球多中心、随机III期试验中，共纳入275 名接受过≤1线治疗晚期ALK+ NSCLC患者，分组后接受布加替尼（180mg,qd）或克唑替尼（250mg,qd）治疗。

　　结果显示，布加替尼的中位PFS显著优于克唑替尼（未达到vs 9.8m），1年PFS率为布加替尼67% vs克唑替尼43%。无论是接受或未接受过一线化疗的患者，布加替尼的PFS及1年PFS率都有优势。亚组分析，亚洲患者中布加替尼的PFS也优于克唑替尼。

　　与克唑替尼相比，布加替尼的ORR有较好的趋势（60% vs 71%），P=0.0678。在1年的缓解持续时间率，布加替尼优于克唑替尼（75% vs 41%）。布加替尼入脑效果也非常可观。脑转移患者使用布加替尼获得的ORR更佳（P＜0.01），具体为任何脑转移67% vs 17%，可测得脑病灶78% vs 29%。所有脑转移患者中，布加替尼的PFS疗效显著优于克唑替尼（PFS: 未达到 vs 5.6m；1年PFS率：67% vs 21%）。

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