卵巢上皮性肿瘤可能起源于子宫内膜异位

　　卵巢上皮性肿瘤可能起源于子宫内膜异位或苗勒氏管上皮实质包涵体之中，很可能以输卵管内膜异位（endosaplingiosis输卵管内膜异位；注意：该术语似乎不该译为输卵管子宫内膜异位，但目前网络以及各种词典均如此翻译，值得商榷。）的形式存在。这些包括低级别子内膜样癌、透明细胞癌、交界性和低级别浆液性癌和黏液癌。这些肿瘤被认为是更低级别的前驱（precursor）病变（子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤等）缓慢演变而来，并被划分为I型肿瘤。输卵管癌起源于输卵管远端，其中大部分为高级别浆液性癌。这些肿瘤被认为是从更加难以确证的癌前病变（precursors）迅速演变而来，它们归为II型肿瘤。而后一组病变还包括高级别子内膜样癌和癌肉瘤。这些高级别癌几乎均与TP53基因突变高度相关。

　　卵巢和输卵管淋巴引流是通过子宫-卵巢、骨盆漏斗韧带和圆韧带途径，以及髂外动脉旁路引流至以下区域淋巴结：髂外、髂总、髂内、骶侧及腹主动脉旁淋巴结，有时引流至腹股沟淋巴结。腹膜表面淋巴引流可通过膈淋巴管，然后到达膈肌上的大静脉部位。

　　腹膜，包括大网膜、盆腔和腹腔脏器，是卵巢和输卵管癌最常见的播散部位。这也包括膈肌和肝脏表面。胸膜组织也可见侵犯。其他腹膜及胸膜外部位相对而言不常见，但可能发生。经过系统的病理分析排除输卵管或卵巢的起源，源发于腹膜的恶性肿瘤似乎有相同的播散模式，并且经常累及卵巢、其次是输卵管。这些“腹膜肿瘤”被认为起源于输卵管内膜异位。

　　更多新闻请您访问 肿瘤  http://m.kangantu.org/