纳武单抗(Opdivo)除了二线治疗晚期肺癌还可新辅助治疗早期肺癌

　　在派姆单抗获批治疗晚期非小细胞肺癌后，另一款PD-1抗体纳武单抗（Opdivo）也获得了美国FDA批准二线治疗没有EGFR和ALK突变的晚期非小细胞肺癌。这一批准是根据代号为Checkmate017和Checkmate057的研究结果做出的。在这两项研究中，晚期肺鳞癌患者二线使用纳武单抗5年生存率可以达到16%，肺腺癌患者5年生存率则有18%，比以往提高了3倍多。

　　那纳武单抗能用于一线治疗吗？遗憾的是，纳武单抗目前还没获得一线治疗晚期非小细胞肺癌的批准。不过除了二线治疗非小细胞肺癌，纳武单抗也倍证实可以用于早期NSCLC的新辅助治疗——对于可以手术切除的患者，在手术前使用Opdivo治疗后，45%的患者获得了完全缓解，也就是说在治疗后完全检测不到癌细胞。

　　目前，纳武单抗（Opdivo）已在我国上市了，已取得了中国患者的疗效数据——CHECKMATE078研究。该研究只入组东亚人群（尤其是中国人），结果发现，Opdivo完胜化疗，与化疗相比，Opdivo使疾病进展风险降低23%，而且在鳞癌患者中效果更好。吸烟是我国肺癌的主要发病原因，而吸烟患者中腺癌更少，Opdivo在鳞癌中效果更优，对于我国患者可能是个好消息。

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