乐伐替尼/乐卫玛为患者带来了临床效益

2020-11-19 作者3: 康安途海外就医

  乐伐替尼治疗患者的安全性和有效性怎么样?在接受乐伐替尼治疗的患者中,最常见的全级AEs是血尿(56.6%)、疲劳(52.2%)和食欲下降(50.5%)。最常见的≥3级AEs是血小板减少(25.4%)、高血压(17.7%)和水肿(15.5%)。全级高血压和高级别高血压的发生率均显著增加。同时,对照试验表明,乐伐替尼组的无进展生存期(PFS)明显长于安慰剂组。  

  亚组分析显示,肾细胞癌的平均PFS为10.933±1.828个月(95%CI7.350-14.515,p<0.001),甲状腺癌的平均PFS为18.344±0.083个月(95%CI18.181-18.506,p<0.001)。综上所述,乐伐替尼是一种有效的治疗甲状腺癌的药物。早期监测和有效的副作用管理是安全使用该药的关键。  

  血管生成对肿瘤细胞的侵袭和进展起着至关重要的作用。血管的异常形成和增殖是由于促血管生成因子和抗血管生成因子的不平衡,第一个体重更多的。血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、血小板源性生长因子(PDGF)和表皮生长因子(EGF)是的阳性调节因子。在过去的十年里,多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)已经被开发并在临床肿瘤学实践中被批准。  

  乐伐替尼(E7080)是一种口服的、多靶点的VEGFR、FGFR、PDGFR和RET酪氨酸激酶抑制剂。乐伐替尼具有抗血管生成活性,并可通过阻止相关信号通路直接作用于肿瘤细胞,在甲状腺癌的临床试验中被观察到有很好的效果。2015年2月,美国FDA批准乐伐替尼用于治疗局部复发或转移、进进性放射性碘难治分化型甲状腺癌(RR-DTC)。 

  乐伐替尼为患者带来了临床效益,但不良事件(AEs)不可避免,如高血压、疲劳、蛋白尿、恶心、体重下降、腹痛等,可能降低患者的生活质量,影响患者接受治疗。因此,我们进行了一项荟萃分析来估计乐伐替尼的各种AEs和临床效益。  

  乐伐替尼的疗效分析主要基于乐伐替尼在[22]型甲状腺癌患者中的对照试验。乐伐替尼组的中位无进展生存期为18.3个月,安慰剂组为3.6个月(进展或死亡的危险比0.21,99%CI0.14-0.31,P<0.001)。此外,MotzerRJ报道,中位数PFS是7.4个月(95%CI5.6--10.2)单乐伐替尼转移性肾细胞癌患者和5.5个月(95%CI3.5--7.1)单药everolimus,代表乐伐替尼everolimus相比,可显著延长PFS的(HR0.61,95%可信区间0.38--0.98,p=0.048)。  

  7项试验报道了不同类型肿瘤患者的令人鼓舞的缓解率、中位缓解时间或PFS,证明了乐伐替尼的抗肿瘤疗效。我们根据肿瘤类型进行亚组分析。肾细胞癌的平均PFS为10.933±1.828个月(95%CI7.350-14.515,p<0.001),甲状腺癌的平均PFS为18.344±0.083个月(95%CI18.181-18.506,p<0.001)。对于黑素瘤和非小细胞肺癌患者的PFS仍需要进一步的大规模研究来评估。老挝版本的乐伐替尼在哪儿买?详情请扫码咨询:

  


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