帕博西尼/爱博新和无内脏转移治疗中的作用的临床考虑

　　与安慰剂加来曲唑相比，用帕博西尼（爱博新）加来曲唑治疗的内脏转移患者的mPFS明显更长。在没有内脏转移的患者中，用帕博西尼加来曲唑治疗的患者的mPFS也明显长于使用安慰剂加来曲唑和mPFS治疗的患者，但在帕博西尼加来曲唑组的患者中尚未达到mPFS。在有肝转移的患者中，与安慰剂加来曲唑相比，用帕博西尼+来曲唑治疗的患者的mPFS明显更长。对于仅患有骨病的患者，与安慰剂加来曲唑相比，帕博西尼加来曲唑使mPFS显着延长。与安慰剂和来曲唑相比，用帕博西尼+来曲唑治疗的内脏转移患者的ORR显着更高。 帕博西尼加来曲唑之间的ORR和mTTR相似。

　　使用描述性统计数据在治疗后的人群中报告了TEAE。使用KM方法分析QoL恶化的时间，并使用单侧非分层对数秩检验计算P值。使用重复测量混合效应模型比较基线得分的总体变化.304 / 521内脏转移的患病率更高（58.3％ ）PALOMA-3对既往ET有抵抗力的患者比在晚期疾病背景下未接受ET的PALOMA-2研究中的324/666（48.6％）患者。在PALOMA-3中，内脏转移的最常见部位是肝脏，帕博西尼加氟维司群和安慰剂加氟维司群组的肝转移分别为62.5％和76.9％，其中50％和41％的患者有肺部受累。

　　在PALOMA-2中，含帕博西尼和安慰剂的治疗组分别有35.0％和41.8％的患者存在肝转移。在非内脏疾病患者中。患有内脏或非内脏转移的PALOMA-3患者中，超过70％的患者先前曾接受过化疗以进行初步诊断。在这些患者中，超过30％的有内脏转移和约30％的无内脏转移在晚期接受过先前的化疗。在PALOMA-2中，约有一半有内脏或非内脏转移的患者以前接受过化疗。两项研究中的大多数患者基线时肝酶均正常。在两项研究中，只有不到2％的患者ALT / AST>正常值上限的3倍。

　　用帕博西尼加氟维司群治疗的内脏转移患者的ORR显着高于安慰剂加氟维司群。与安慰剂加氟维司群相比，肝转移患者的ORR显着更高，而肺转移患者的ORR数值更高（25.0％对11.6％）。对于有肝转移的患者，帕博西尼+氟维司群治疗的中位TTR（mTTR）也比安慰剂+氟维司群治疗的中位TTR，肺肿瘤病变的mTTR分别为3.9和3.6 months。

　　在这两项PALOMA研究中，无论内脏转移状态和治疗组如何，大多数患者经历的TEAE≥1，而导致帕博西尼或安慰剂永久停药的TEAE发生率在患者之间也较低。且无内脏转移（PALOMA-3，所有患者≤6.2％； 所有≤7％，除了接受帕博西尼加来曲唑的非内脏患者中为11.3％）。对于帕博西尼加ET，尽管存在或不存在内脏转移，但3组TEAEs> 5％的比率以及导致暂时停止治疗或降低PALOMA-3和-2剂量的TEAEs的比率在各组之间是可比的。在所有患者亚组中，因不良事件而导致的永久停药率很低，特别是与中性粒细胞减少症的报道有关，而不论是否存在内脏疾病。

　　在有内脏转移的患者中，帕博西尼联合氟维司群治疗帕洛昔布加氟维司群的PALOMA-3和中性粒细胞减少症（57.5％）和白细胞减少症（ 22.4％）的患者在PALOMA-2中接受了帕博西尼加来来唑治疗。在PALOMA-3（分别为42.2％和46.6％）和PALOMA-2（分别为56.1％和63.0％）的两项研究中，接受内脏和非内脏帕博西尼治疗的患者的任何级别的感染率均相似。与非内脏转移相比（35.3％），由于治疗持续时间短，内脏转移患者中任何级别的感染均低于内脏转移患者（28.8％），与接受安慰剂的患者报告的模式相似加上来曲唑（分别为38.2％和46.4％）。在PALOMA-3和-2内，接受帕博西尼和ET的患者的3级和4级AE发生率> 5％。接受帕博西尼和ET的患者，无论是否发生内脏转移，任何等级以及3级和4级的严重AE发生率均低于1％，而无论是否发生内脏转移，安慰剂加ET治疗的患者的严重AEs均较低。现在帕博西尼的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。