赛可瑞与培美曲塞的交叉耐药

2020-08-13 作者3: 康安途医疗旅游

  回顾性分析表明,初治赛可瑞的间变性淋巴瘤激酶阳性(ALK +)非小细胞肺癌(NSCLC)对培美曲塞的敏感性增强。我们报告了对接受赛可瑞和培美曲塞治疗的ALK +患者进行回顾性分析的结果,以确定是否存在任何临床交叉耐药性。据报道,先后接受培美曲塞的ALK +患者和赛可瑞(PEM-CRIZ)的无进展生存期(PFS)结果以及先用赛可瑞治疗然后再经培美曲塞(CRIZ-PEM)治疗的ALK +患者的无进展生存期(PFS)结果得到报告。

  赛可瑞在ALK + NSCLC中可产生高应答率并延长PFS。回顾性分析表明,对于初次使用赛可瑞的ALK + NSCLC,培美曲塞的敏感性增强。赛可瑞和培美曲塞之间的交叉耐药性以前尚未研究过。确定了接受PEM-CRIZ或CRIZ-PEM治疗的IV期ALK + NSCLC患者。比较了总体PFS和不包括中枢神经系统事件(eCNS)的PFS。

  结果

  可评估患者的客观缓解率:培美曲塞为66%(PEM-CRIZ)和75%(CRIZ-PEM),赛可瑞为84%(CRIZ-PEM)和66%(PEM-CRIZ)。对于PEM-CRIZ(n = 29),培美曲塞的中位PFS和eCNS PFS分别为6个月和赛可瑞10个月和14.5个月。对于CRIZ-PEM(n = 9),培美曲塞的中位PFS和eCNS PFS分别为4.5和3个月,赛可瑞分别为8.5和7.5个月。

  赛可瑞用药后,培美曲塞引起的总体PFS事件发生风险有统计学上的显着增加,但差异有统计学意义。 服用赛可瑞的患者的总体或eCNS PFS均与相对于培美曲塞的序列效应无关。

  结论

  赛可瑞和培美曲塞是ALK + NSCLC中的活性药物。赛可瑞的PFS获益似乎比培美曲塞高。在赛可瑞治疗后,培美曲塞的PFS获益比赛可瑞治疗前少,但是,这种差异仅对总体而非eCNS PFS具有统计学意义。培美曲塞的暴露似乎并未影响赛可瑞的疗效。

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