结肠癌是常见的恶性肿瘤之一,由于结直肠癌早期症状常常被忽视,很多人在发现时已经没办法进行手术治疗了,那么对于晚期结肠癌,该怎么治疗呢?结肠癌晚期治疗方法有:1)动脉化疗。2)放疗也是晚期结肠癌临床应用较多的治疗方法之一。3)靶向治疗。靶向治疗仅对有特定基因突变的患者有效。下面小编主要跟大家介绍下靶向治疗。
对于KRAS/RAS野生型晚期结肠癌(mCRC),可用的靶向药有:1)抗表皮生长因子受体(EGFR)治疗:西妥昔单抗、帕尼单抗;2)抗血管生长因子(VEGF)治疗:贝伐珠单抗、瑞戈非尼。美国研究CALGB80405显示右半mCRC,一线使用贝伐珠单抗疗效更优,而左半mCRC则相反,首先使用EGFR单抗更优。
此前报道的PRODIGE 18、SPIRIT、COMETS研究结果不约而同的表明在RAS野生型转移性结肠癌患者中一线使用了抗血管生成治疗(即抗VEGF治疗),可能会对后面EGFR单抗的疗效带来负面影响,也就是提示我们,在该类患者的治疗中,靶向药物的治疗顺序可能还是很重要的,需要合理布局。
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