对于大部分患者来说,首次服用易瑞沙,如果患者症状比较明显,且易瑞沙对其有效果,一般起效时间在半个月左右,患者会有明显的症状和精神上的改善,快的话三五天就能有明显感觉。最多四十天如果没有任何改善,且病情有明显进展,应该认定易瑞沙,对于该患者个体是没有效果的,应该停药。那么怎么判断患者使用易瑞沙效果好不好呢?
易瑞沙的疗效可以从两个方面判断,一个是症状的改善与否,第二是影像学的检查,包括功能影像如PETCT。1、通过症状和体征的改善来鉴定易瑞沙的效果:在使用易瑞沙过程中,自身症状较用药前减轻或消失,若有锁骨上和颈部淋巴结肿大的,在用药后由大变小甚至消失、由硬变软,都可以作为是否有效的判断依据。2、通过CT来鉴定易瑞沙的效果:在用药第2个月后做CT复查,和用药前的CT片子对比,肿瘤有无缩小、变大,肿瘤有无扩散、转移等,来判断疗效。因此建议服用两月再作CT复查,评价疗效才有意义。
易瑞沙临床主要用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期,或转移性非小细胞肺癌,尤其对肺腺癌疗效确切,对鳞癌的疗效较腺癌、肺泡癌的低,但临床大量资料表明:根据肺癌患者的实际情况,选用易瑞沙治疗后,仍有部分肺鳞癌、其它非小细胞肺癌的患者效果,比较明显,且具有良好的耐受性。患者也可以在服药两个月的时候,做一个肺部的检查,观察肿块是否有明显的缩小。服药两个月患者症状没有明显的恶化,或者比服药前恶化速度减慢,也应该认定易瑞沙是有效的。
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