转移性结直肠癌新药Lonsurf与瑞格非尼相比哪个效果好

　　美国FDA在2015年9月批准Lonsurf（TAS-102、trifluridine/tipiracil）用于治疗接受过含氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康方案化疗及RAS野生型并接受过抗VEGF和抗EGFR治疗转移性结直肠癌（mCRC）患者。

　　患者如果肝功能状态良好，身体状态也较好，可能先使用瑞戈非尼会更好。而如果患者有骨髓造血功能问题、肝功能异常或身体状态不佳，最好避免使用Lonsurf，因为该药易出现明显的白细胞降低副作用。

　　行为状态评分为ECOG2的患者不宜采用瑞拉非尼治疗。Lonsurf的副作用患者几乎感觉不到。如果在瑞格非尼之前服用Lonsurf，并且患者在治疗期间病情恶化，就不再适合瑞格非尼治疗。

　　因此，如果患者使用瑞格非尼和Lonsurf均可，应首先给予瑞格非尼，之后给予Lonsurf。瑞格非尼不是细胞毒性化学疗法，副作用较小，而Lonsurf的主要副作用是骨髓毒性。

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