PD-1抗体治疗PD-L1表达的非小细胞肺癌患者拥有不错的治疗效果

　　KEYNOTE-010研究的长期随访数据表明，帕博利珠单抗对比多西他赛用于经过治疗的、PD-L1表达的晚期NSCLC患者，可以显著延长总生存期，提高远期的患者生存率，并且长期应用的安全性可控；大部分完成2年帕博利珠单抗治疗的患者获得了临床缓解，预计3年生存率达到了98.7%。

　　3年生存率98.7%当然是医生和患者期待的一种理想情况，但条件是严苛的——完成2年帕博利珠单抗治疗。换句话说，这是在说明帕博利珠单抗“在有效的情况下会多有效”。“锦上添花”也好，“雪中送炭”也好，帕博利珠单抗的治疗潜力终究是毋庸置疑的，但这再次提示我们，PD-1/PD-L1抗体药物的应用离不开对其疗效预测因子的检测。除了在KEYNOTE-010研究中应用的PD-L1表达量外，还高微卫星不稳定性（MSI-H）/错配修复缺陷（dMMR）、肿瘤突变负荷（TMB）等生物标志物。

　　在未来，进口PD-1抗体/PD-L1抗体及其适应证将陆续登陆中国，国产PD-1/PD-L1抗体的研发也会日趋成熟。越来越多的患者会购买或通过参加临床试验用上这类药物。因此，PD-L1表达量、MSI-H/dMMR及其他生物标志物的检测将会成为患者接受PD-1/PD-L1抗体治疗不可或缺的一环。

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