抗HER2治疗药物是目前晚期胃癌治疗的首选方案之一

　　在我国，胃癌是一种疾病负担沉重的癌种。根据国家癌症中心最新统计结果显示，我国每年新发胃癌病例超过40万，发病率占全球的44.1%，死亡率占49.9%。

　　相比于胃癌防治的世界标杆日本，我国胃癌筛查的普及尚有不足，再加上患者癌症知识有限，很多胃癌患者确诊时即为进展期胃癌，Ⅲ/Ⅳ期患者约占70%。对于失去手术机会的患者，系统治疗是延长患者生命的主要手段。另外，即使早期可手术胃癌能够通过根治性手术治疗，也会有部分患者会在术后复发，这些患者最终也需要进行全身系统治疗。因此，晚期胃癌的系统治疗也就成为了延长患者生命不可获取的一环。

　　对于失去手术根治机会或复发转移的胃癌患者，目前公认应采取全身药物系统治疗、再结合姑息手术、放射治疗、局部治疗等手段综合治疗。若应用得当，可显著延长患者的生存期并提高生活质量。

　　目前，晚期胃癌的药物系统治疗主要包括化疗和分子靶向治疗（抗HER2治疗）。免疫检查点抑制剂PD-1抗体（纳武利尤单抗/帕博利珠单抗）虽然在美国和日本已获批用于晚期胃癌的三线治疗，但在我国尚未获批用于胃癌。

　　事实上，中国胃癌患者可用的系统治疗药物与美国、日本相差无几，但晚期胃癌的治疗仍然非常棘手。一方面，晚期胃癌的二线和三线治疗选择十分有限，让控制肿瘤进展的压力集中到了一线治疗上。另一方面，胃癌疾病及治疗对患者营养状况、体能状态的影响也直接决定了患者可接受的后续治疗方案。有鉴于此，晚期胃癌的一线治疗更需要精益求精。

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