替诺福韦酯（TDF）是当前慢性乙型肝炎（CHB）患者抗病毒治疗的一线药物之一。该药在2008年经美国FDA批准上市治疗CHB，2014年在国内上市获批慢性乙肝的适应症。那关于临床中替诺福韦酯抗乙肝治疗的应用，大家都清除吗？TDF治疗期间，如何监测？
TDF 治疗期间的监测：TDF 治疗过程中应对相关指标进行定期监测：（1）生物化学指标：包括ALT等肝功能指标，应在治疗开始后每月检测1次，连续检测3 次，以后随病情改善可每3个月检测1 次。（2）病毒学标志物：治疗开始后每3个月检测1 次HBV DNA，每3～6个月检测1次HBsAg、HBeAg 和抗-HBe。
（3） HCC 监测：每3～6 个月检测AFP与腹部超声影像学（必要时做CT或MRI），以早期发现HCC。（4）替诺福韦酯治疗期间应每月检测1次血肌酐、血磷与血乳酸等指标，连续检测3次，以后随病情改善可每3个月检测1次；如患者有骨痛、关节肌肉酸痛等不适时，应随时检测骨密度等相关指标。
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