艾曲波帕/艾曲泊帕治疗后从血小板减少症完全恢复

　　艾曲波帕（艾曲泊帕）的剂量为100 mg/天，高于建议的每日50mg的ITP治疗剂量。在东亚人群中，如日本人，中国人，台湾人和韩国人，艾罗莫巴的推荐剂量为每天25 mg 。以前在该ICU中使用推荐剂量的艾曲波帕进行SAT治疗的经验尚未发现能获得令人满意的结果。公认的方案是给予推荐剂量的两倍。该决定是在本研究开始之前做出的，因此遵循ICU建议的更高剂量，因此，如前所述，这不是一项实验研究。

　　艾曲波帕于2004年开发，在获得美国FDA的批准后，强烈建议将其作为慢性ITP的二线治疗选择。ITP是一种自身免疫性疾病，其特征抗血小板抗体介导的血小板破坏，减少血小板计数，并且可以导致威胁生命的严重出血。抗血小板抗体在发展ITP相关的血小板减少症中起关键作用。该结果背后的主要机制是通过结合血小板生成素受体与血小板生成素受体后激活血小板生成素受体和c-Mpl来激活骨髓中巨核细胞祖细胞的增殖和分化。

　　艾曲波帕是ITP管理的首选二线药物，因为其良好的口服生物利用度，口服2-6小时后出现峰值血清浓度，半衰期为21-32小时。天然的血小板生成素与血小板生成素受体的胞外域结合，而艾曲波帕选择性地与TPO受体的跨膜域结合。在体外和离体研究中，未发现艾曲波帕对激动剂诱导的血小板聚集或活化有任何影响。

　　艾曲波帕通过使用细胞中的Janus激酶信号转导子和复合转录激活子（JAK/STAT）信号通路来刺激巨核细胞生成。败血症介导的抗血小板抗体对血小板的活动是非常类似于ITP相关抗血小板抗体，而这些大多是巨核细胞生成抑制剂。作为血小板生成素的模拟物，艾曲波帕在脓毒症诱导的巨核细胞抑制作用下积极充当巨核细胞刺激物，在败血病患者中，艾曲波帕靶向受体介导的机械刺激显着增加了血小板计数。

　　当前的研究数据显示，在危重成年患者中，使用高剂量艾曲波帕每天100 mg的SAT治疗，在8天内解决了总血小板减少事件的64.71％的情况下取得了优异的结果。在研究期间，未发现明显的艾曲波帕格诱导的轻度至严重不良反应。现在艾曲波帕的仿制药价格是多少？更多详情可咨询下方微信。