与艾曲波帕/艾曲博帕剂量相关的研究

2021-01-06 作者3: 康安途海外就医

  由于研究没有按计划完成,因此对安全性的分析是有限的。5名接受了艾曲波帕的患者完成了研究(即,接受了至少1剂艾曲波帕,并进行了所有的访问,直到完成了第2周期)。在安全人群中的大多数患者(10/15,67%)在研究完成前退出了研究。退出研究的原因包括AEs;追踪损失;疾病进展;病人决定;肿瘤对人工智能治疗的反应较差;手术截肢的评估;无法继续进行人工智能治疗。  

  所有患者在纳入研究时都经历了至少1次AE。血小板减少(12例,80%)、中性粒细胞减少(11例,73%)和贫血(10例,67%)是最常见的血液学AEs;疲劳(8例,53%),谷丙转氨酶(ALT)升高,便秘和恶心(7例,47%)是最常见的非血液学AEs。 

  在接受100mg和150mg剂量艾曲波帕治疗的患者中,没有报道被认为与研究治疗相关的AEs。在75mg组中有5名患者报告了与艾曲波帕剂量相关的20次AEs≥2例患者发生的艾曲波帕相关AEs为血小板增多(3例)、贫血、疲劳和血小板减少(各2例)。  

  总的来说,有7例患者报告了11例SAEs。2例在接受任何药物治疗前退出治疗的患者出现3次SAEs。75mg组有4例患者发生7次SAEs,其中1例(锁骨下静脉血栓形成)被报道与艾曲波帕剂量有关。100mg组1例患者出现1次急性脓毒症(脓毒症),据报道与艾曲波帕无关。1例接受150mg艾曲波帕治疗的患者没有出现不良反应。本研究无死亡报告。  

  3名患者报告了1个SAE,每个都导致永久停药或停药:2名患者在75mg组和1名患者从未接受艾曲波帕。上述3级锁骨下静脉血栓形成是SAEs之一,发生在一名无tee病史的75mg组患者身上。  

  10例患者血小板计数>40万/μL,至少1次,需要根据方案暂时中断艾曲波帕;这些血小板计数的增加都与后遗症无关。血小板计数增加出现在整个周期的不同点;没有观察到规律。  

  75mg组有3例患者报告了6例出血的AEs,均为1级。1例接受150mg艾曲波帕治疗的患者出现3级鼻出血(周期3;近端血小板15000/μL)。没有出血事件导致停用艾曲波帕或退出研究,研究者认为没有出血事件与艾曲波帕的给药有关。另一名未接受艾曲波帕治疗的患者在AI化疗周期1中报告了3个2级出血AEs:呕血(近端血小板371000/μL)、血尿(近端血小板126000/μL)和咯血(近端血小板126000/μL)。  

  2名接受75mg艾曲波帕治疗的患者和1名从未接受艾曲波帕治疗的患者在研究期间发生tee。1例未接受艾曲波帕的患者在第一个周期化疗结束后3天出现3级肺栓塞;近端血小板计数为126000/μL。18天后,事件得到了解决。2例接受75mg艾曲波帕治疗的患者均出现3级锁骨下静脉血栓形成,近端血小板计数分别为193,000/μL和284,000/μL。  

  如上所述,研究者认为前一事件可能与艾曲波帕的给药有关。调查人员还认为,事件可能是由于一个端口插入,位于同一侧面的事件。6个月后,TEE问题解决了。后者患者同时使用雌激素,并有TEE病史(深静脉血栓形成[DVT]);该患者已根据一项先前的方案修正案纳入,该修正案排除了先前有tee的患者。患者在服用艾曲波帕2天后退出研究,TEE在11天后解除。调查人员认为这一事件与艾曲波帕无关。  

  所有肝胆实验室异常(HBLAs)均为1级或2级,没有被认为与艾曲波帕的剂量有关,也没有人需要永久停用艾曲波帕或停止研究。  

  没有患者在给药期间或治疗后6个月内发生肾脏事件。所有的肌酐值在所有评估中报告为正常。  

  4例心脏相关AEs(心悸,2例;3例患者接受75mg的艾曲波帕(艾曲博帕)治疗,出现心动过速,2例)。所有病例的严重程度均为1级,且均被认为与艾曲波帕的给药无关。除心动过速外,所有问题都解决了。心电图无明显临床意义。整个研究过程中QTc值均≤500msec。在完成MUGA/ECHO评估的1名患者(在150mg组)中,没有报道射血分数有临床意义的下降。详情请扫码咨询:

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