奥拉帕尼/利普卓组的无进展生存期明显长于安慰剂组

2020-11-05 作者3: 康安途出国看病

  在发生153个进展事件后进行的分析表明,奥拉帕尼(利普卓)组的无进展生存期明显长于安慰剂组。奥拉帕尼组中位无进展生存期为8.4个月,而安慰剂组为4.8个月(进展或死亡的危险比为0.35; 95%置信区间[CI]为0.25至0.49; P <0.001)。无进展生存的分层对数秩检验支持主要分析。对数据进行盲目,独立,集中审查也显示出一致的结果(危险比,0.39; 95%CI,0.27至0.55; P <0.001)。亚组无进展生存期分析表明,与亚组无关,奥拉帕尼组患者的进展风险低于安慰剂组。未发现任何预测因素。

  进入研究前,对最终基于铂类药物的治疗的完全缓解(相对于部分缓解)是延长无进展生存期的重要预后因素,而与研究组无关。根据RECIST指南或CA-奥拉帕尼组的125水平(以较早的进展为准)也显着长于安慰剂组(中位8.3个月vs. 3.7个月;进展风险比为0.35; 95%CI为0.25至0.47; P <0.001) 。在进入研究时,总研究人群中有40%患有可测量的疾病,可以根据RECIST指南评估其客观反应;奥拉帕尼组的缓解率为12%(在研究入组的57名患者中有7例),而安慰剂组的缓解率为4%(在48名患者中为2); P = 0.12)。

  在无进展生存的数据截止点时,死亡很少发生,无法进行生存分析。然而,在总体生存期的中期分析中,有101名患者(38%)死亡:奥拉帕尼组52例,安慰剂组49例。总体存活率无显着差异(奥拉帕尼组死亡风险比为0.94; 95%CI为0.63至1.39; P = 0.75)。两个研究组的中位总生存期相似(奥拉帕尼组为29.7个月,安慰剂组为29.9个月)。在对总生存期进行中期分析时,至少21个月的时间后仍有29例患者接受奥拉帕尼治疗,还有4例患者仍在接受安慰剂治疗。肿瘤大小,根据RECIST指南和CA-125测量的综合缓解率的次要终点大多数患者(264名患者中的246名)有一种或多种不良事件,其中大多数为1级或2级。

  奥拉帕尼组的不良事件发生率比安慰剂组高至少10%,是恶心,疲劳,呕吐和贫血。在这两组中,恶心,疲劳和呕吐都是间歇性的,不需要中断研究治疗。奥拉帕尼组3级或4级不良事件的发生率为35.3%,安慰剂组为20.3%。 奥拉帕尼组总共报告了7次4级事件(在5.1%的患者中),安慰剂组报告了2次(在1.6%的患者中)。两组的生化实验室测量结果,生命体征或体格检查结果均未出现意料之外的变化。在数据截止时,接受治疗的中位时间为206.5天(范围3至469)对于奥拉帕尼而言,为141天(安慰剂为141天,范围为34至413天),对指定研究治疗的平均依从率分别为85%和96%。

  与安慰剂组(8.6%和4.7%)相比,奥拉帕尼组中更多的患者因不良事件而出现剂量中断或减少(分别为27.9%和22.8%)。导致奥拉帕尼剂量中断或减少的最常见不良事件是呕吐,恶心和疲劳。导致永久终止治疗的不良事件发生在三名接受olaparib的患者中(每名患者出现心pit,肌痛,红斑疹,小肠恶心和阻塞)和一名接受安慰剂(恶心)的患者;所有这些不良事件均为2级,研究者认为除小肠4级梗阻外,其他均与治疗有关。疾病相关症状的组间差异或健康改善率均无明显差异。相关的生活质量,以癌症治疗功能评估(FACT)–卵巢调查表,FACT –全国综合癌症网络卵巢症状指数和试验结果指数的得分来衡量。现在奥拉帕尼的价格是多少?在哪里购买?更多详情可咨询下方微信。

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