阿法替尼能延缓癌细胞生长吗?对于肺癌的靶向治疗,很多人知道一代药易瑞沙、特罗凯、凯美纳,三代的泰瑞沙,对二代的靶向药阿法替尼却不太熟悉。其实提到代号2992,估计就有人知道了。阿法替尼是新一代口服靶向药,商品名吉泰瑞,为不可逆转地结合ErbB家族的抗癌靶向药,通过终断下游信息传导,从而阻止癌细胞生长,并诱导癌细胞凋亡。阿法替尼能够更有效地及针对性地阻断引发癌细胞生长的信号,减少或延缓癌细胞的生长。
阿法替尼能延缓癌细胞生长吗?与一代靶向药相比,二代靶向药阿法替尼有三个特点。
1)不可逆结合。如果把靶向药和靶点突变蛋白比如成钥匙和锁孔,一把钥匙打开一个锁孔。一代靶向药物之所以可以起效,是因为可以有效占据这个锁孔。但一代药物属于可逆性结合,结合力不强,容易发生脱落,而二代药物阿法替尼与突变蛋白的结合力比较强大,成为一把不会轻易脱落的钥匙,牢牢结合,理论上可能有更好和更加持久的抑制效果。
2)针对罕见突变。除了最常见的敏感突变19外显子缺失和21外显子L858R两种类型外,EGFR上还存在一些罕见突变,比如G719x、L861Q、S768I、Her2、erbB3、erbB4等。2018年发表在《lung cancer》杂志上的一篇文章显示,阿法替尼的疗效在EGFR罕见突变患者中较第一代EGFR靶向药具有统计学上的显著优势。
3)可以用于鳞癌。阿法替尼2992是唯一获批用于肺鳞癌的二线治疗的靶向药物。
靶向药物的选择一直令医生和病人都比较困惑,有人说先用一代,再用二代,最后用三代;也有人说好药要用在前头,直接用三代;还有专家建议先用二代,再用三代。2019年德国GioTag 研究结果显示,有Del19基因突变的肺癌病人先用阿法替尼治疗,再用奥希替尼治疗,中位总生存期达到了45.7个月,接近4年。该研究还得出另一个结论,所有出现T790M 基因突变的EGFR突变阳性非小细胞肺癌病人,先用阿法替尼再用奥希替尼,中位总生存期达到41.3个月,接近3年半,2年总生存率达到80%。由此可见,先用阿法替尼,再用奥希替尼,对于出现T790M 和Del19基因突变的EGFR突变阳性非小细胞肺癌病人,是一个值得推荐的治疗方案。
更可喜的是,相比较一代药物,阿法替尼长期治疗应答比例更高,也就是说耐药发生得更慢。以上就是阿法替尼能延缓癌细胞生长吗的介绍,那阿法替尼片多少钱一盒?目前阿法替尼有好几个版本,其中性价比比较高的是孟加拉碧康生产的阿法替尼。微信扫描下方二维码了解更多:
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