卡博替尼对前列腺癌患者也表现出临床活性?前列腺癌是发生在男性人群中的一种恶性肿瘤,对男性患者的身体健康造成很大的威胁,生活也带来诸多不便,所以能有效治疗前列腺癌的药物对这类患者具有重大意义。卡博替尼是一种多靶点的激酶抑制剂,那么卡博替尼对前列腺癌是否能表现出临床活性呢?
作为一种生物可利用的口服酪氨酸激酶抑制剂,Cabozantinib (XL184,卡博替尼) 具有抗 MET 与血管内皮生长因子受体2的活性。在一项中止的临床 II 期随机试验中,美国密歇根大学的 David C. Smith 等人对卡博替尼用于去势难治性前列腺癌 (CRPC) 患者中的活性进行了评价,研究得到了美国 Exelixis 公司支持。在研究中,患者每日服用 100 mg 的卡博替尼。根据 RECIST( 实体瘤疗效评价标准 ),在第 12 周时病情稳定的患者被随机分配,服用卡博替尼或安慰剂。该研究的主要终点为随机分配后第 12 周时的客观缓解率以及无进展存活期 (PFS)。
研究人员共招募了171例去势难治性前列腺癌患者。根据观察到的卡博替尼活性,在较早的阶段即停止了随机分配。研究发现,72%患者的软组织病灶部位出现消退,而在骨骼扫描中,68%的可评价患者出现改善,其中包括 12% 的患者出现完全消退。第12周时的客观缓解率为5%,同时有75%的患者病情得到了稳定。有31例在第12周时病情得到稳定的患者被随机分配。服用卡博替尼组患者的平均无进展存活期为 23.9周 (95% CI, 10.7周至62.4周 ),而安慰剂组患者为 5.9周(95% CI, 5.4周至6.6周;风险比, 0.12;P <.001)。
在57%的可评价患者中,血清总碱性磷酸酶以及血浆 I 型胶原蛋白 C 端交联的端肽降低量均≥50%。根据对可评价患者进行的回顾性考察,骨骼疼痛现象改善了67%,同时麻醉剂使用情况则降低了56%。最常见的3级不良事件为疲劳 (16%)、高血压 (12%) 以及手足综合症 (8%)。从这项临床研究中我们可以看出,卡博替尼确实对去势难治性前列腺癌患者表现出了临床活性,可以使这类患者从卡博替尼的治疗中获益,改善生活质量。前列腺癌患者如果目前没有较好的用药方案,不妨考虑卡博替尼。xl184卡博替尼多少钱?详情请扫码咨询:
2020-10-23
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