如何改善伊马替尼(Imatinib)的疗效？

　　伊马替尼（Imatinib）血药浓度研究表明，在伊马替尼的药代动力学与治疗应答关系的研究中，药物浓度-时间曲线面积（AUC）可以直接测量或者作为结合AGP的总药物浓度的校正，因此较高的AUC可作为胃肠道间质瘤患者治疗反应的重要预测因子。伊马替尼AUC、峰值（Cmax）和谷值（Cmin）相互联系，其中治疗反应相关性是基于伊马替尼Cmin水平，与伊马替尼Cmax比较，Cmin随时间的变化较小，且伊马替尼Cmin值比AUC更容易监测。

　　DemetriGD等研究中，按处于稳定状态（第29天）的伊马替尼Cmin水平（分成四分位数）来划分患者，其结果显示，伊马替尼的Cmin值高于最低四分位数阈值1100 ng/mL的患者，具有较高的客观反应率，疾病得到有效的控制，临床获益增加。这说明胃肠道间质瘤患者的血浆伊马替尼浓度如果低于1100ng/ml，临床疗效降低，疾病很快进展，增加剂量可能提高伊马替尼的血药浓度，改善疗效。

　　伊马替尼的治疗效果与接受伊马替尼治疗的胃肠道间质瘤患者的血清药物浓度水平紧密相关，不同胃肠道间质瘤危险度的患者可能需要不同的血清药物浓度，通过对伊马替尼血药浓度的监测可以提高胃肠道间质瘤患者的依从性，从而改善患者的预后，对胃肠道间质瘤患者的治疗具有积极作用。对于胃肠道间质瘤患者来说，找到最大疗效而最小毒副反应的血药浓度只是时间问题。因此，伊马替尼血药浓度在指导胃肠道间质瘤患者的治疗和预后中发挥着越来越重要的作用。微信扫描下方二维码了解更多：

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