目前,多发性骨髓瘤仍然是不可治愈的疾病,这是治疗上的挑战,随着新药和新治疗手段的出现,使得MM治疗结局持续在改善。无论是否移植患者,诱导治疗目标:迅速减轻病人疾病负担,达到深度缓解。PI类药物头对头体外试验,硼替佐米抑制力最快显现;VRd方案治疗NDMM 1.1个月快速起效,可快速降低肿瘤负荷。
根据目前国内可及的新药方案在治疗新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者时的中位缓解时间可见,以硼替佐米为基础的方案快速起效,特别是VRd方案,仅需要1.1个月即可快速起效,实现诱导治疗需要快速降低肿瘤负荷的目标。2017年发表在《Bone Marrow Transplantation》上面的一项比较研究,共纳入1017例NDMM患者,患者接受不同方案的诱导治疗,比较患者的缓解质量(诱导后移植前)。
结果显示:含硼替佐米方案诱导治疗后的缓解深度,显著优于不含硼替佐米方案。据NCCN、ESMO、中国多发性骨髓瘤指南推荐:以硼替佐米基础联合方案为NDMM诱导治疗一线用药, 2020 NCCN.V2首选推荐VRd和VCD。硼替佐米是一种蛋白酶体抑制剂,国内商品名为万珂。微信扫描下方二维码了解更多:
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