慢性淋巴细胞白血病在我国的发病率不高,这可能与引起的原因有一定的联系,因为慢性淋巴细胞白血病与其他白血病起因有一定的区别。很多白血病的发生与环境因素关系很大,曾经报道白血病与化学致癌物质、药物、农药、病毒等有关,但是慢性淋巴细胞白血病与这些关系都不大。目前研究集中在CLL发病与遗传因素、染色体、细胞癌基因和抗癌基因改变的关系。
1、遗传因素 有CLL或其他淋巴系统恶性疾病家族史者,直系亲属发病率较一般人群高3倍。CLL患者的亲属自身免疫病的发生率也明显增加。2、染色体、目前已发现近50%慢性淋巴细胞白血病患者有13号染色体长臂丢失。近10%~20%慢性淋巴细胞白血病患者有11号染色体移位或缺失。研究还提示三体12染色体异常与慢性淋巴细胞白血病病情恶化有关。3、细胞癌基因:95%的慢性粒细胞白血病患者均存在Ph染色体阳性,形成异常的bcr/abl融合基因。所谓Ph染色体,即9号染色体上的一部分(原癌基因abl)转移到了22号染色体(癌基因bcr)上,形成了bcr-abl融合基因,这个致病基因可以通过转录等过程产生融合蛋白p210,与正常的c-abl蛋白p150相比,p210具有较高的络氨酸激酶活性,可刺激异常白细胞增殖,最终导致白血病。
关于慢性淋巴细胞白血病的治疗,大部分白血病患者首选化疗,这对缓解病情、维持生命起到重要的作用,但化疗毒副作用明显,且容易产生耐药性,难以根治白血病,90%以上的家庭最终难免人财两空的结局。中药具有解毒抗癌、调节免疫、消除残留白血病细胞、减少复发等功效,同时也能逆转多药耐药,但中药见效比较慢,而对来势讯急的白血病,难以起到立竿见影的效果。所以慢性淋巴细胞白血病的治疗还是要谨遵医嘱,对症下药。
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