西妥昔单抗能与BRAF抑制剂联合治疗结直肠癌吗?

2019-03-28 作者3: 康安途医疗旅游

  在结直肠癌中,有小部分患者存在BRAF突变。那BRAF V600E阳性结直肠癌患者有哪些治疗选择?新版NCCN指南新增两种针对BRAF V600E突变阳性晚期患者的后续治疗选择,分别是:(1)dabrafenib(达拉非尼)+trametinib(曲美替尼)+西妥昔单抗/帕尼单抗。

  NCT01750918研究纳入经治 BRAF突变的晚期结直肠癌患者,随机分组三组:D+T组、D+P组、D+T+P组。在35例接受三药方案组的患者中,最终整体有效率为26%,有1例患者达到完全缓解,疾病控制率为83%。有效率方面远高于两药联合的10%ORR。也因此成为此类患者可选方案之一。

  (2)encorafenib+binimetinib+西妥昔单抗/帕尼单抗。BEACON CRC研究中,采用三种药物联合方案治疗30例经治进展的BRAFV600E突变的转移性结直肠癌患者,有效率可达到48%,其中有3位患者达到完全缓解,疾病控制率可达93%。中位PFS为8个月,中位OS为15.3个月。

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