肺癌脑转移的临床症状表现有哪些？

　　肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，不仅因为它死亡率高，而且肺癌发生转移的几率也很高。肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部，肺癌脑转移患者预后很差，自然平均生存时间仅1个月-2个月。所以肺癌脑转移对患者的危害是比较大的。那么有哪些症状可以表明肺癌发生脑转移了呢？脑转移性肿瘤包括脑实质转移和脑膜转移，肺癌脑实质内转移和脑膜转移临床表现有其共性又各有特点。

　　肺癌脑实质内转移症状：颅内压增高。颅内压增高的症状和体征主要表现为头痛、呕吐和视神经乳头水肿。除这三个主征外，还可出现复视、黑朦、视力减退，头晕、淡漠、意识障碍，二便失禁、脉搏徐缓和血压增高等征象。局灶性症状和休征。大脑半球功能区附近的转移瘤早期可出现局部刺激症状，晚期则出现神经功能破坏性症状，且不同部位肿瘤可产生不同的定位症状和体征，①精神痴呆；②癫痫发作；③感觉障碍；④运动障碍；⑤失语症；⑥视野损害。丘脑转移瘤可产生丘脑综合征，主要表现为：对侧的感觉缺失和/或刺激症状，对侧不自主运动，并可有情感与记忆障碍。

　　肺癌脑膜转移的主要临床表现有：脑实质受累及脑膜刺激表现：头痛、呕吐、颈项强直、脑膜刺激征、精神状态改变、意识朦胧、认知障碍、癫痫发作和肢体活动障碍等；颅神经受累表现：常见的受累脑神经有视神经、动眼神经、滑车神经、外展神经、面神经、听神经等，表现为视力下降、复视、面部麻木、味觉和听觉异常、吞咽和发音困难等；颅内压增高表现（头痛、呕吐、视乳头水肿）和脑积水压迫脑组织引起的进行性脑功能障碍表现（智力障碍、步行障碍、尿失禁）等；如同时伴有脊膜播散则还可出现脊髓和脊神经根刺激表现，这些也有助于脑膜转移的诊断，如神经根性疼痛、节段性感觉缺损、肢体麻木、感觉性共济失调、腱反射减弱或消失、括约肌功能障碍等。

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