卡博替尼(Cometriq)能作为甲状腺癌患者的治疗选择吗？

　　卡博替尼（Cometriq）是一个多靶点抑制剂，对多种实体瘤疗效都很好，那它能作为甲状腺癌患者的治疗选择吗？卡博替尼可以作为有RET M918T突变的MTC病人的有效治疗方法，并可延长无进展生存期。近期开展的一项Ⅲ期临床试验进一步研究了卡博替尼针对RAS突变以及RET M918T突变的MTC亚群的疗效。

　　该研究认为对于RAS以及RET基因均为野生型的病人的无进展生存期无名显改善，因而认为卡博替尼针对携带RET以及RAS基因突变的病人疗效显著，而上述两种基因为野生型的病人其疗效还有待观察［15］。在一项Ⅲ期临床试验中，831例服用卡博替尼的病人，手足综合征的发生率是9.5%，与对照组比较提高了28.1%。

　　可见服用卡博替尼（Cometriq）后手足综合征的发生率是相对较高，在治疗中应该注意这种不良反应。在另一项Ⅱ期临床试验中，25例病人口服卡博替尼治疗难治性DTC。结果表明卡博替尼可有效治疗RAIR DTC病人，对于接受过VEGFR抑制药物治疗的病人亦有一定疗效。

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