含氟尿嘧啶类和奥沙利铂的新辅助化疗对胃癌患者耐受性良好

　　在对胃癌围术期治疗的系统回顾和贝叶斯网meta分析时，当纳入14个RCT研究中的4187例患者总生存期数据进行围术期策略的网络分析发现，对比单纯手术和辅助化疗，含有紫杉类药物的围术期化疗显著改善患者总生存期。另外，当纳入37个RCT研究中的10761例患者总生存期数据进行术后辅助化疗方案的网络分析发现：

　　M（丝裂霉素）、MCF（丝裂霉素+顺铂+氟尿嘧啶类）、TF（紫杉类+氟尿嘧啶类）和AECF（蒽环类+依托泊苷+顺铂+氟尿嘧啶类）几种方案与术后观察对比未能显著提高总生存期；亚洲人群中奥沙利铂和氟尿嘧啶类联合化疗是最有效的方案；R0术后辅助放化疗对比化疗并未进一步改善总生存期。　　

　　由于III期胃癌患者预后较差，亚洲也开始借鉴欧美的围术期治疗模式。两项II期研究（日本KSCC1601研究和韩国OGSG1601研究）新辅助均采用了含氟尿嘧啶类和奥沙利铂的双药三周期的化疗方案发现，pRR分别为59.5%和54.1%。综上所述，含紫杉的胃癌围术期治疗具有优势，含氟尿嘧啶类和奥沙利铂新辅助化疗耐受性良好。　　

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