目前,恶性间皮瘤仍无标准治疗方案。间皮瘤患者治疗方案选择取决于几个因素,包括:间皮瘤的类型、肿瘤所处阶段、肿瘤的位置以及患者年龄和整体健康状况。目前间皮瘤治疗选择包括手术,化疗,放疗或联合以上疗法。对大多数间皮瘤患者来说,联合治疗方法通常最有效。恶性间皮瘤的手术选择包括:胸膜外全肺切除术和胸膜切除术/剥脱术。
胸膜切除术/剥脱:将肿瘤从肺部,膈肌和胸壁剥离,尽可能多地去除患病组织。通常肿瘤不能完全去除。由于肺部和膈肌仍然存在,因此无法给予胸部高剂量的辐射。与EPP相比,采用胸膜切除术,更容易发生间皮瘤复发。但是,由于患者肺组织保存完好,肺功能通常得到保留。如果患者肺功能或心脏功能不佳,而无法做EPP,外科医生可能会采用P / DC。
另外,有一种新的化疗方式,可以提高手术治疗的有效性。先用手术切除所有可见的肿瘤,然后将一种或者多种化疗药物加热灌注入胸腔(腔内灌洗)。加热药物能提高药物治疗根除肿瘤细胞的效果。此外,可以同时使用其他药物,保护正常细胞免受化疗药物的影响,并减少副作用。常用于胸膜间皮瘤的化疗药物有:培美曲塞(Alimta®)、顺铂(Platinol)、贝伐单抗(Avastin®)。
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