治疗套细胞淋巴瘤的药物有哪些?依鲁替尼效果怎么样?

2019-01-08 作者3: 康安途医疗旅游

  套细胞淋巴瘤(MCL)是一种B细胞性非霍奇金淋巴瘤。近来,治疗该类疾病的药物有四种,分别为:硼替佐米、来那度胺、替西罗莫司和依鲁替尼。硼替佐米的单药活性良好,可使患者ORR达33%,但有研究表明该药联合免疫化疗的疗效要优于单药治疗。替西罗莫司是一种mTOR抑制剂,可使MCL细胞的细胞周期停滞。

  免疫调节药物来那度胺单药治疗复发/难治性MCL,ORR为25%-53%,中位PFS少于6个月。然而,来那度胺与利妥昔单抗联合治疗该类患者,ORR为57%,中位PFS为11.1个月,并且作为一线方案时,活性更高。依鲁替尼是一种口服布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂,治疗MCL前景相当可观。一项2期试验的初步结果表明,依鲁替尼联合利妥昔单抗治疗复发/难治性MCL患者,疗效极佳且耐受性很好。  

  MCL属于中度恶性的淋巴瘤,但其长期生存率很低,目前尚无标准的有效治愈方案。虽然很多新的治疗方法和新的药物不同程度地提高了MCL患者的CR率,但仍然不能提高患者的长期生存率。一线治疗需要剂量强化方案,如采用R-hyper-CVAD方案提高缓解率,通过造血干细胞移植巩固治疗效果。利妥昔单抗联合诱导化疗及造血干细胞移植均带来了益处,其维持治疗的作用仍在评估中。  

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