治疗套细胞淋巴瘤的药物有哪些？依鲁替尼效果怎么样？

　　套细胞淋巴瘤（MCL）是一种B细胞性非霍奇金淋巴瘤。近来，治疗该类疾病的药物有四种，分别为：硼替佐米、来那度胺、替西罗莫司和依鲁替尼。硼替佐米的单药活性良好，可使患者ORR达33%，但有研究表明该药联合免疫化疗的疗效要优于单药治疗。替西罗莫司是一种mTOR抑制剂，可使MCL细胞的细胞周期停滞。

　　免疫调节药物来那度胺单药治疗复发/难治性MCL，ORR为25%-53%，中位PFS少于6个月。然而，来那度胺与利妥昔单抗联合治疗该类患者，ORR为57%，中位PFS为11.1个月，并且作为一线方案时，活性更高。依鲁替尼是一种口服布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂，治疗MCL前景相当可观。一项2期试验的初步结果表明，依鲁替尼联合利妥昔单抗治疗复发/难治性MCL患者，疗效极佳且耐受性很好。　　

　　MCL属于中度恶性的淋巴瘤，但其长期生存率很低，目前尚无标准的有效治愈方案。虽然很多新的治疗方法和新的药物不同程度地提高了MCL患者的CR率，但仍然不能提高患者的长期生存率。一线治疗需要剂量强化方案，如采用R-hyper-CVAD方案提高缓解率，通过造血干细胞移植巩固治疗效果。利妥昔单抗联合诱导化疗及造血干细胞移植均带来了益处，其维持治疗的作用仍在评估中。　　

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