依鲁替尼（伊布替尼，商品名Ibruvica）是经美国FDA批准上市的靶向药物，目前已获批的适应症有三个，分别是慢淋白血病（CLL）、套细胞淋巴瘤和巨球蛋白血症。作为靶向药，依鲁替尼的安全性还是很高的，但因为患者需要长期服用，难免诱发某些毒性反应。最近，一项研究表明，依鲁替尼可使CLL患者出现指甲和毛发异常。
该研究入组了66例经依鲁替尼治疗的CLL患者，研究目的为评估指甲和毛发异常是否与依鲁替尼治疗相关。结果显示，中位时间为6.5个月时，44（67%）例患者的手指甲变脆。中位时间9个月时，15（23%）例患者的脚趾甲变脆。同时，17例患者发质改变。研究人员观察到，脆甲症总体发生率约20%，并且其发病机制和多种因素有关。
依鲁替尼（Ibruvica）导致指甲及毛发异常的作用机制尚不明确。另外，研究人员强调，这些患者中的55%存在指甲外观改变及疼痛。针对脆甲症的治疗应包括补充生物素及局部治疗如水性甲漆剂和聚脲尿烷等，并且相关研究已表明生物素可成功治疗脆甲症，但仍需进一步证实治疗依鲁替尼所致脆甲症的有效性。
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