尼拉帕尼(Niraparib)能否治疗乳腺癌？

　　2017年3月27日，PARP抑制剂尼拉帕尼（Niraparib）获批上市，获批适应症为以铂类为基础化疗部分或完全应答的复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的维持治疗。尼拉帕尼和奥拉帕尼同属PARP抑制剂，奥拉帕尼目前已获批治疗乳腺癌，那尼拉帕尼否能治疗乳腺癌呢？其用于乳腺癌的III期研究正在进行中，目前仅有TOPACIO II期研究成果。

　　研究入组54名三阴性乳腺癌患者，每日口服一次尼拉帕尼 200mg，并在每21天周期的第1天接受 200 mg 帕姆单抗静脉注射治疗。获得疾病缓解率达29%，疾病控制率49%，其中携带BRCA突变患者亚组，疾病缓解率达67%，疾病控制率75%；在PD-L1阳性患者中，疾病缓解率 （任何BRCA状态） 为33%，而PD-L1阴性患者疾病缓解率仅为15%。　　

　　可见，尼拉帕尼（Niraparib）与免疫抑制剂的联合疗法效果令人鼓舞，并观察到持续缓解，BRCA突变型三阴性乳腺癌患者中，疾病缓解率最高，然而毕竟样本量少、无对照组研究的说服力稍弱些，但已给III期研究奠定了一定的基础，值得期待。　　

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