卡非佐米(Kyprolis)是一种蛋白酶体抑制剂适用为治疗多发性骨髓瘤患者,患者曾接收至少两种既往治疗包括硼替佐米和一种免疫调节药和曾证实疾病进展或末次治疗完成的60天内。批准是根据反应率。尚未证明临床获益,例如活存或症状改善。
卡非佐米的给药剂量和给药方法:(1)20mg/㎡/d,每周连续2天,静脉输注2-10min,共三周(即d1、2、8、9、15、16),随后休息12天(d17-28)。(2)若第一疗程d1、2使用20mg/㎡/d患者可耐受的话,建议d8开始增加剂量至27mg/㎡/d。(3)治疗前后保证患者补充充足水分。(4)第一疗程治疗前、第一个疗程剂量增加期间,或患者出现治疗注射药物症状,应提前予以地塞米松治疗。(5)使用20/56 mg/㎡剂量需静脉输注30分钟,使用20/27 mg/㎡剂量需静脉输注10分钟。
不良反应:(1)在用卡非佐米作为单药治疗的患者中,最常见的不良反应(频率≥20%)为贫血,疲劳,血小板减少症,恶心,发热,呼吸困难,腹泻,头痛,咳嗽,外周水肿。(2)在用卡非佐米作为联合用药的患者中,最常见的不良反应(频率≥20%)为贫血,中性粒细胞减少,腹泻,呼吸困难,疲劳,血小板减少症,发热,失眠,肌肉痉挛,咳嗽,上呼吸道感染,低血钾症。
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