哪些人群不适合服用波生坦(TRACLEER)？注意事项有哪些？

　　波生坦(TRACLEER)对每个人的效果并不一样，但是对大部分肺动脉高压的患者来说服用波生坦的效果还是非常好的。波生坦初始剂量为一天2次、每次62.5 mg，持续4周，随后增加至维持剂量125 mg，一天2次。高于一天2次、一次125 mg的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。

　　以下病人禁用波生坦片：对于波生坦片任何组分过敏者；怀孕或者可能怀孕者，除非采取了充分的避孕措施。在动物中报道有胎儿形，中度或严重肝功能损害和/或肝脏转氨酶即天冬氨酸转氨酶(AST)和/或丙氨酸转氨酶的基线值高于正常值上限的3倍(ULN)，尤其是总胆红素增加超过正常值上限的2倍，伴随使用环孢素A者；伴随使用格列本脲者。

　　而大家在选择使用波生坦片的时候，还需要注意以下事项：如果病人系统收缩压低于85 mm Hg，须慎用波生坦片，血液学变化：用波生坦片治疗伴随剂量相关的血红蛋白浓度降低(平均0.9 g/dL)，可能是由于血液的稀释。多数在波生坦片治疗开始的数周内观察到，治疗4-12周后稳定，一般不需要输血。建议在波生坦开始治疗前、治疗后第1个月和第3个月检测血红蛋白浓度，随后每3个月检查一次。如果出现血红蛋白显着降低，须进一步评估来决定原因以及是否需要特殊治疗。

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