乐伐替尼/乐卫玛改写了中晚期肝癌治疗格局

　　在2007年前，中晚期肝癌几乎无药可治，2007年底，索拉菲尼（多吉美）的出现打开了肝癌分子靶向治疗地把门，随后该药在全球多个国家获批治疗肝癌，但遗憾的是，后来的十年时间里，没有一个能一线治疗肝癌的新药出现。直到2013年，我国批准了奥沙利铂为主的化疗用于晚期肝癌一线治疗。而此次乐伐替尼（乐卫玛）的上市，终于打破了肝癌治疗的窘境。

　　相比索拉菲尼，乐伐替尼具有绝对的优势，尤其是对我国的肝癌患者。乐伐替尼获准用于中晚期肝癌一线治疗和上市，只是万里长征走完了第一步。接下来值得进一步探讨的是乐伐替尼可否用于二线治疗？可否用于术后辅助治疗？与其他药物联合治疗的潜力怎么样？事实上，在今年的美国ASCO年会中已公布了初步研究：仑伐替尼联合帕博利珠单抗对于不可手术的晚期肝癌患者，具有协同增效作用，客观有效率显著提高。　　

　　最后，秦叔逵教授表示，除了上述的联合免疫检查点抑制剂治疗，乐伐替尼（乐卫玛）联合化疗、联合局部治疗也非常值得探索。乐伐替尼带来的治疗格局改变，不仅表现在中晚期肝癌一线治疗方面，也为开启多种多样的联合治疗提供了可能性。相信未来积极开展新的研究，将继续改变肝癌治疗的结局，也可能使中国和全球的肝癌患者进一步获益。　　

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