在培美曲塞/力比泰维持治疗期间肺癌患者存在肾功能损害的风险

　　近日，一项旨在评估培美曲塞(力比泰)维持治疗期间肾功能损害的发生发展情况的研究文章发表，在该项前瞻性多中心队列研究中，研究人员评估了采用培美曲塞维持治疗的IIIB/IV期NSCLC患者急性/慢性肾病(AKD/CKD)的发生率，其相关治疗停药频率以及与AKD相关的临床变量，并在一个独立的队列中验证了这些发现。

　　190例患者接受培美曲塞治疗。在主要队列中，149名患者开始进行诱导治疗，其中，44名患者(30%)继续进行维持治疗。在独立队列中，41名患者接受了维持治疗。在维持期间，13名患者(30%)发生AKD，导致主要队列中8名患者(62%)发展为CKD和治疗中止。维持和诱导前估计的肾小球滤过率(eGFR)(每单位5 mL·min-1/1.73m2)更高(OR为0.70,95%CI为0.54-0.90和OR为0.78,95%CI为0.62-0.98)以及在诱导期间eGFR相对下降(每10%)(OR为2.54,95%CI为1.36-4.74)与维持期间的AKD相关。

　　在独立队列中，20名患者(49%)发生AKD，11名患者(55%)发展为CKD，6名患者(30%)停止治疗。由此可见，在培美曲塞维持治疗期间，患者存在肾功能损害的风险，这可能危及进一步的抗癌治疗。

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