我国,是一个肝癌大国,每年死于肝癌的人数还在不断增长。众所周知,在2017年以前,用于晚期肝癌治疗的靶向药只有索拉非尼(多吉美)这一个,但是该药物有一个缺点就是有效率低,耐药时间也短,最长也就1年多。在瑞戈非尼、PD-1、乐伐替尼上市之前,除了索拉非尼、化疗等方式,肝癌患者也就无其它治疗方法了。
但是乐伐替尼上市以后,这个局面改变了,可以说乐伐替尼可谓是今年肝癌治疗领域中的黑马,在2017年美国临床肿瘤学会卫材公司公布了乐伐替尼(lenvatinib)一线治疗手术不可切除的肝细胞肝癌(uHCC)随机、开放、非劣效 III 期临床试验(REFLECT 研究)的结果。数据显示,乐伐替尼一线治疗晚期肝癌总体效果不劣于索拉非尼。
乐伐替尼实验组的总生存期有延长趋势,中位无进展时间是索拉非尼的2倍多,而客观缓解率是索拉非尼的近三倍。在亚组分析中发现,乐伐替尼对中国肝癌患者的治疗效果更好,尤其是由乙肝转变的肝癌患者。因为在针对肝癌的靶点都相似的情况下,乐伐替尼的总体效果更优,而副作用也更低的情况下,多数患者都更加愿意选择乐伐替尼。
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