多吉美（索拉非尼），曾作为肝癌患者唯一可选的靶向药，在肝癌分子靶向治疗领域一直处于不可取代的地位，但是，乐伐替尼（Lenvatinib）的上市，改变了这个11年无法改变的现状！本篇将对乐伐替尼与索拉非尼的治疗效果与成本的差异进行全面的分析比对！一项全球性，随机，开放标签的III期非劣效性研究，在入选的954名患者中，478名和476名分别被分配到lenvatinib组和索拉非尼组。
REFLECT试验的结果显示，在OS中，lenvatinib不劣于索拉非尼，并且在PFS，TTP和ORR方面取得了显着改善。对无法切除的HCC患者的lenvatinib与索拉非尼的用药成本与疗效进行了分析。使用来自III期REFLECT临床试验的数据，Kudo及其同事开发了一种分区的生存模型，用于估算日本HCC患者终身治疗的成本，并考虑到日本医疗系统等间接费用，如住院费用。
数据显示，乐伐替尼（lenvatinib）在质量调整生命年（QALYs）与索拉非尼相比，能为患者带来更大的收益。Kudo博士总结道，整体而言，lenvatinib在QALY方面让患者更为受益，成本低于标准治疗，分析结果表明，lenvatinib不仅可以为患者带来益处，而且可以为医疗系统提供益处。
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