乳腺癌患者在使用卡培他滨/希罗达时需注意的事项

　　会有很多乳腺癌患者在之后的整个治疗过程中接触使用口服化疗药卡培他滨(希罗达)，由于是口服化疗药，副作用比较少，大多数此类患者会在家自行口服药物进行化疗。可毕竟化疗还是会有一些副反应，口服卡培他滨也有一些注意事项。首先，口服卡培他滨的患者中，有一部分人会出现腹泻的情况，轻度的腹泻不需要处理，比较严重的腹泻，比如大量稀水样便，每日腹泻次数比较多（比如每日腹泻超过6次），患者应当及时到医院进行检查处理，通常，不需要使用止泻药物，针对腹泻严重的患者最主要的是进行液体支持治疗，通过输液纠正或者预防患者由于腹泻出现的脱水，电解质失衡紊乱。也有必要及时联系患者的经治专科医生，必要时给予药物使用剂量的调整。

　　此外，口服卡培他滨的患者会出现不同程度的手足综合症。主要表现为：手足部位的皮肤色素沉着，皮肤干裂，脱屑甚至破溃，指/趾甲脱落，也有部分患者会出现手足部感觉异常。针对手足综合症，预防很重要，患者需要避免穿过紧的鞋袜，手套，减少手足部位的摩擦刺激（包括系鞋带，拧毛巾之类的日常活动都会增加手足部位的摩擦），另外，洗手洗脚宜使用跟体温接近的温水，避免过冷或者过热的水对手足部位的刺激，洗手洗脚之后，局部建议使用一些滋润皮肤的乳膏。

　　对于较严重的手足综合症也可以考虑寻求中医治疗，中草药的一些外用汤药泡脚泡手也会有一定帮助。口服维生素B6片150-200mg/日也会有一定的预防手足综合症的作用。当然，如果出现不能耐受的手足反应，也应当及时联系患者的经治专科医生，给予治疗方案的调整。此外，我们也推荐使用卡培他滨的患者可以在使用化疗药物期间使用尿素软膏，每日两次的手足局部使用，能减缓或推迟手足综合症的发生，以及降低手足综合症的程度。

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