来曲唑片的适应症及促排卵原理

　　来曲唑片(LE)是一种第三代芳香化酶抑制剂。LE在外周组织的分布迅速而广泛，能够可逆地抑制芳香化酶的活性，在外周血中阻止雌激素的合成，造成血循环中的低雌激素状态，反馈性地使垂体分泌促性腺激素，从而促进卵泡的生长发育。来曲唑片疗法的排卵率为54.6%，临床妊娠率为25%，有促进单个优势卵泡的生长、发育、成熟和排卵的优势，可以有效地防止OHSS和多胎妊娠的发生。

　　来曲唑片主要针对的病症：多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的女性内分泌代谢异常疾病之一。同样，多囊卵巢综合征(PCOS)也是引起育龄期妇女不排卵性不孕的最主要原因之一。多囊卵巢综合征(PCOS)的发病率为大体数据6.8%~18%。临床表现呈现出多样化的趋势，主要表现为月经不规律或月经稀发、稀发排卵或无排卵、多毛、痤疮、胰岛素抵抗等。对于女性来说，稀发排卵或无排卵的直接结果是不孕。针对这种情况，医生可能会采取促排卵的方式，帮助女性排卵。

　　来曲唑片的促排卵用药原理：来曲唑片是第二代选择性非类固醇类芳香化酶抑制剂，主要通过抑制芳香化酶活性，降低雌激素水平，解除雌激素对下丘脑的负反馈作用，增加内源性的促性腺激素的分泌，促进卵泡的发育。对于这个时期的女性来说，高浓度的雄激素可使FSH基因表达增加，从而使卵泡对FSH的敏感性提高，还可刺激卵泡内IGF-1及其他细胞因子，协同FSH促进卵泡生长。

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