肺癌EGFR是目前最为常见的癌症基因突变,目前可以用于这类肺癌基因型的抗癌靶向药物非常之多,除了我们常见的易瑞沙以外,还有特罗凯/厄洛替尼也可以用于治疗肺癌,但是作为很多肺癌患者的一线药物特罗凯往往在用药1年左右的时候就会出现特罗凯耐药,这几乎是不可避免的。其耐药的原因主要是肺癌发生了T790M突变,那么对于这种情况我们有办法可以重新用回特罗凯吗?
目前有很多案列显示,经过厄洛替尼(特罗凯)治疗获得性耐药之后,经过了化疗,两次成功逆转,重新再次使用特罗凯有效,这无疑非常让人振奋,不仅仅是为后续靶向用药争取了时间,而且第一代EGFR靶向药物的这种逆转,肿瘤细胞的基因突变可能越是简单一些,也不至于像后面几种靶向药物联合使用耐药后,肿瘤的异质性和突变谱复杂的不可收拾。那么这种间隔化疗的方式能够被复制吗?
最后康安途海外就医提醒各位患者,我们目前用这种方式进行间隔化疗的话,就一定要再次启用靶向复敏的尝试,最好在这个过程使用基因检测的手段,如可以只使用血液样本,用数字PCR的方式单独检测T790M的突变情况,这将有助于整个治疗过程中的方案的决策。如果患者实在不是不适合特罗凯进行治疗也没关系,特罗凯耐药后的治疗方案还很多不需要在一颗书上吊死。
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2020-10-23
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