PD-1抗体Keytruda治疗非小细胞肺癌的实际效果怎么样？

　　截至目前为止，针对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的二线治疗，FDA批准的药物有Keytruda(pembrolizumab,K药)，Opdivo(nivulumab，O药)以及Atezolizumab（A药或者T药），随着K药和O药在国内的陆续上市，更多的晚期NSCLC患者在纠结一旦确诊为NSCLC，是否可以更早的受益于PD-1/PD-L1单抗？

　　Keynote-024研究：K药一线治疗EGFR/ALK阴性的NSCLC。该试验纳入了305例未经全身治疗的晚期非小细胞肺癌患者（包含鳞癌和非鳞癌）同时患者必须满足两个条件，EGFR/ALK阴性，PDL1表达≥50%，随机分为K药组以及化疗组。

　　试验结果：PD-1抗体Keytruda较化疗组显著延长了主要观察终点PFS近4个月（10.3个月vs 6.0个月，）；ORR数值上keytruda组也是优于化疗组，44.8% vs 27.8%, OS显著延长了一倍（NR vs 14.5个月）。基于此FDA批准keytruda一线治疗PD-L1≥50%的EGFR/ALK阴性的晚期NSCLC患者。

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