奥沙利铂/乐沙定治疗期间患者该如何预防神经毒性

　　奥沙利铂（乐沙定）是第三代铂类药物，在结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、胰腺癌等恶性肿瘤中都有应用。但是奥沙利铂会引发外周神经毒性，而且该毒性随着奥沙利铂剂量累积越多，副作用持续时间就越长，严重影响了患者的生活质量。那当出现神经毒性时，用药是否需减量？现在有没有什么方法可以预防奥沙利铂的神经毒性呢？

　　一般来说，奥沙利铂引起的外周神经毒性在停止奥沙利铂治疗后会有所改善。然而，治疗停止后的几个月可能会持续存在（这一现象被称为“惯性”）。是否需要减药首先需要评估神经毒性的严重程度，持续时间等情况决定是否调整剂量。因此，若出现神经毒性，就医时，请主动告知医师或药师出现的症状及持续的时间。　　

　　如何预防奥沙利铂（乐沙定）的神经毒性？目前暂时没有药物可用于预防奥沙利铂诱发的周围神经病变。美国临床肿瘤学会（ASCO）预防和管理化疗诱发的周围神经病变的指南，不建议静脉使用钙/镁补充剂或任何其他神经保护剂来预防奥沙利铂引起的神经毒性。有资料表明，运动可以潜在地降低化疗诱导的周围神经病变的发生频率。　　

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