部分乳腺癌患者在赫赛汀(Herceptin)治疗期间不用频繁监测LVEF

　　近期一项研究显示，尽管之前有报道指出赫赛汀（Herceptin）治疗与左心室射血分数降低相关，但该研究证明3级或4级的这种不良事件发生率非常低，对于特定患者可以不必频繁的监测左心室射血分数（LVEF）。尽管曲妥珠单抗存在非常好的生存获益，但是同样与有症状和无症状的LVEF相关。因此，Chau Dang博士团队进行了针对紫杉醇+赫赛汀治疗淋巴结阴性HER2阳性的乳腺癌患者时，心血管不良事件的研究，并评估了对这些患者进行LVEF监控的实用性。

　　研究人员对一项包括了406位HER2阳性患者的无对照单臂研究进行了二次分析。患者最开始接受12周的80mg/m2紫杉醇+赫赛汀的辅助治疗，序贯赫赛汀单药治疗1年。在单药治疗阶段，患者接受每周一次2mg/kg或每3周一次6mg/kg的赫赛汀治疗。心血管安全性为主要终点，包括3-4级左心室功能障碍和显着的无症状LVEF降低。研究人员分别评估了基础LVEF值、12周、6个月和1年时的LVEF值。中位随访时间为4年。　　

　　88%的患者完成了将近1年的赫赛汀（Herceptin）治疗方案。2位患者出现了3级左心室功能障碍，因此治疗中止。此外，13位患者出现显着的无症状LVEF。然而，11位患者还是完成了治疗。65%患者中位LVEF与基础值相等，而12周时、6个月时和1年时LVEF值与基础值相等的患者率分别为64%、64%、64%。研究人员意识到了研究的局限性，包括他们排除了最开始研究时LVEF高风险的患者。　

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