患者吃依斯坦/依西美坦同时服用钙和维生素D不影响骨密度

2018-08-21 作者3: 康安途医疗旅游

  在全球,乳腺癌是女性最常见的肿瘤,占肿瘤死亡的第二位。依西美坦(依斯坦),是第三代甾体类AI,临床上用于治疗绝经后的乳腺癌。依西美坦在乳腺癌治疗中有哪些应用呢?IES试验他莫昔芬治疗2-3年,依西美坦序贯,共5年。结果显示依西美坦序贯的疗效,优于他莫昔芬单药治疗5年的时间。(包括DFS延长,复发风险降低,对侧乳房转移风险降低)。

  EORTC试验依西美坦vs他莫昔芬,一线治疗绝经后转移的乳腺癌。ORR:46%vs31%。TTP:11.8月vs8.1月。B33 NSABP试验依西美坦vs安慰剂,他莫昔芬治疗4-5年后,依西美坦延长DFS,增加肿瘤缓解。TEXT试验和SOFT试验绝经前患者卵巢抑制后,给予依西美坦或他莫昔芬辅助治疗。5年DFS分别为:91.1%vs87.3%。复发风险降低:34%vs28%。  

  新辅助治疗依西美坦(依斯坦)可以最大化乳腺癌保守切除率,提高手术效果。PTEX46和TEAM IIA试验结果显示,最大有效时间4-6个月。化学预防Mammary Prevention 3试验该试验评估了,依西美坦治疗35个月后,疾病复发率。结果:与安慰剂相比减少乳腺癌侵袭风险65%。MA.27B试验依西美坦vs阿那曲唑,并同时服用钙和维生素D。2年后,对骨密度影响两者没有差别。  

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