长期坚持服用替诺福韦(TDF)可促使肝纤维化缓解逆转

2018-12-05 作者3: 康安途海外就医

  替诺福韦(TDF)是很多国内的乙肝患者的首选药物之一。在治疗的效果上替诺福韦跟恩替卡韦一样,能够有效抑制住患者的乙肝病情的恶化发展。但是实际上很多乙肝患者由于用药治疗的不及时,出现了肝硬化,肝纤维化,那么TDF治疗乙肝可以实现我们患者肝纤维化,肝硬化缓解逆转吗?

  海外医疗发现长期替诺福韦治疗促使肝纤维化缓解逆转非常显著。“大三阳”或“小三阳”的大组病例,服替诺福韦到5年时评定治疗结果。治疗前、1年和5年经肝穿刺的总共有348人,其中252例(72%)基线时无肝硬化(Ishak评分≤4),5年时,252例患者中仅有12例(5%)肝纤维化加重;135例(54%)肝纤维化程度无变化,105例(42%)获得了改善。12例肝纤维化加重的患者中,其中9例的肝纤维化评分增加1分,3例(1%)进展为肝硬化。96例(28%)患者基线时伴有肝硬化(Ishak评分≥5),其中71例(74%)在5年时肝纤维化减轻,不再被归为肝硬化。

  由此可见替诺福韦有着非常强力的乙肝病毒清除效果,对与肝脏炎症有着很好的缓解作用。不过乙肝是无法完全治愈的,患者长期使用TDF也会有一定的治疗风险和毒副作用,比较明显的是骨质疏松。但是不要慌张,目前TDF已经有了新的升级版本,替诺福韦二代(TAF),TAF只需TDF十分之一的剂量就能实现相同的疗效,并且安全性非常高,是现在很多乙肝患者治疗的新选择。

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